Blog de Cristóbal Pera

Artículos publicados en diciembre 2009

Doctora frente al ordenador

Una de las mayores aseguradoras médicas estadounidenses prentende implantar la entrevista virtual entre sus clientes. Imagen: Thinkstock.

En la visita virtual del paciente,
realizada ante la pantalla
del ordenador,
falta el elemento más crucial,
que es
la exploración física

Abraham Verglese,
NEJM, Diciembre, 25, 2008

Los cuerpos humanos, más tarde o más temprano, se convierten en objeto de la mirada diagnóstica y de lapropuesta terapéutica del médico, o del cirujano, con el propósito de curarlo o aliviarlo. La mirada médica -escribimos en “El cuerpo silencioso. Ensayos mínimos sobre la salud”- debe ser un minucioso mirar del cuerpo con un malestar que solicita ayuda, realizado sin apresuramientos, con el fin de lograr una primera aproximación acerca de lo que sucede en la geografía de su superficie, en suinterioridad anatómica y, desde luego, en su comportamiento como persona. Desde una perspectiva integradora, en la expresión mirada médica incluimos, además de un exhaustivo recorrido visual, los datos que detectan las manos del médico cuando se deslizan inquisitivamente sobre la superficie corporal, siguiendo los rastros sugeridos por el relato del paciente. Esta primera indagación, tan necesaria para el inicio de una buena relación entre el paciente y su médico, se encierra en lo que se entiende como una exploración física, sistemática y nada rutinaria.

Dos botas con cordones.

Los telómeros actúan de forma similar a las protecciones de metal o plástico de los extremos de los cordones. Imagen: Thinkstock.

“La disminución de la longitud
de los telómeros
a lo largo de la vida humana
no prueba que el acortamiento
de éstos sea la causa
del envejecimiento.”

Calado. R.T. y Young N.S.
N Eng J Med , 10 Diciembre, 2009

La pasada semana, en dos de las revistas médicas de mayor prestigio, la cosa ha ido de telómerosenvejecimiento. Y la razón es que, para explicar las bases moleculares delenvejecimiento humano, tanto a nivel de las células individualmente consideradas, como del organismo en cuanto unidad, se han sugerido dos hipótesis. Según la primera, elenvejecimiento sería el resultado de la progresiva y lenta acumulación de deterioros que afectan a la estructura y función de las células y, a la larga, a los tejidos que conforman. La segunda hipótesis sugiere que elenvejecimiento es el resultado de un programa celular que estaría controlado por la longitud de los telómeros, los cuales funcionarían como un “reloj biológico”.

Pareja jugando a tenis

Llevar un estilo de vida saludable es básico para disfrutar de una vejez plena. Imagen: Thinkstock.

En pleno siglo XXI es necesario apostar
por vivir una vejez saludable y activa,
una v
ejez en la que,
con todas sus limitaciones,
se integren el bienestar físico
con el mental y
el social.

Cristóbal Pera, El cuerpo silencioso, 2009

La Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE), que integra a 30 naciones, desde Japón a Turquía, entre ellos España, acaba de publicar, el pasado 8 de Diciembre, un amplio Informe (Health at a Glance, 2009, OECD) con una serie de indicadores epidemiológicos que permiten obtener una visión panorámica del estado de saludpromedio de los países integrados en la organización, así como de los correspondientes a cada uno de sus miembros.

El Informe consta de 7 capítulos:
-Estado de salud;
-Determinantes de salud no médicos;
-Personal sanitario;
-Utilización de servicios y actitud;
-Calidad de la atención médica;
Acceso a la atención médica, y
-Gasto sanitario.

Mujer discapacitada trabajando

La no discriminación es uno de los principios básicos que deben tener en cuenta todos los estados. Imagen: Thinkstock.

La pobreza
es causa y efecto
de las discapacidades.
World Report on Disability
And Rehabilitation. 2008.

El pasado 28 de Noviembre, la revista The Lancet publicaba una serie de artículos dedicados a los problemas que plantean las personas discapacitadas, como anticipo delDía Mundial de la Discapacidad 2009, celebrado el día 3 de este mes de Diciembre.

El Diccionario de la Real Academia Española define comodiscapacitado discapacitada a “la persona que tiene impedida o entorpecida alguna de las actividades cotidianas consideradas normales, por alteración de sus funciones intelectuales o físicas”. En el mismo artículo, este diccionario nos hace ver textualmente que la palabra discapacitado es “un calco del inglés disabled“.

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